Остеохондроз позвоночника – самое распространенное заболевание из дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Проявления его отмечаются у большинства людей в возрасте старше 30 лет, что связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, сидячей работой. Спазмы мышц играют большую роль в возникновении таких симптомов остеохондроза, как боль, повышенный тонус, неэластичность мышц, ограничение движений в каком-либо отделе позвоночника.

Почему возникают спазмы при остеохондрозе

Одно из важных направлений в лечении остеохондроза – борьба с патологически повышенным мышечным тонусом (спазмами). Существует несколько механизмов развития напряжения скелетной мускулатуры:

• рефлекторный;
• радикулярный.

Радикулопатия, как причина мышечных спазмов

Раздражение нервного корешка при остеохондрозе происходит из-за влияния на него следующих морфо-функциональных изменений:

1. Образование остеофитов – разрастаний костных тканей позвонков вследствие дегенеративных и воспалительных процессов.
2. Формирование большой протрузии или грыжи межпозвоночного диска.
3. Оссифицированные изменения, вследствие длительного течения дегенеративного процесса, околопозвоночные связки.

Читать: Симптомы и лечение грудного остеохондроза

Из-за постоянного раздражения нервных корешков и радикулопатического болевого синдрома, а также вследствие нарушения иннервации и кровоснабжения мышц, происходит их спазм.

Рефлекторный миофасциальный синдром, проявляющийся спазмом мышц

Спазм по этому механизму развивается, как защитная реакция организма на изменение геометрии позвоночника из-за остеохондроза. Для удержания позвонков на физиологическом расстоянии и препятствия развития радикулопатии, мышцы рефлекторно сокращаются. При длительном сокращении в мышечной ткани происходят следующие патологические процессы:

1. Накопление молочной кислоты, что вызывает болевые ощущения.
2. Спазмирование сосудов и нарушение обеспечения тканей кислородом и питательными веществами, что еще больше усугубляет состояние напряженной мускулатуры.
3. Патологическое сокращение мышц с потерей возможности к физиологическому расслаблению, то есть формируется так называемый «порочный круг», в котором мышечный спазм вызывает морфологические и физиологические изменения в мышцах, других тканях. К тому же появляется избыток импульсов из центральной нервной системы, которая старается поддержать сокращение околопозвоночных мышц для удержания сегментов позвоночника в правильном положении.

Как устранить лекарствами спазмы при остеохондрозе шеи

Медикаментозное лечение мышечных спазмов при остеохондрозе шеи подразумевает применение следующих групп препаратов:

1. Центральные миорелаксанты. К ним относятся мидокалм, баклофен, сирдалуд. Эти препараты действуют на уровне нервно-мышечных синапсов, прерывая патологическую импульсацию из головного мозга к мышцам, что постепенно уменьшает мышечное напряжение. Миорелаксанты в таблетированной или парентеральной форме обычно назначают в составе комплексной терапии остеохондроза, но друг с другом не комбинируют. Курс лечения этими препаратами должен быть не менее 2 недель.
2. Нестероидные противовоспалительные средства, а также гормональные лекарства. Препараты из этой группы обладают общим обезболивающим эффектом, уменьшают воспаление в тканях, в том числе и в мышечной, что также уменьшает спазм.
3. Лекарства, улучшающие кровообращение, метаболические препараты (трентал, эуфиллин, актовегин и другие) оптимизируют тонус, проницаемость сосудов и реологические свойства крови. Прием этих средств улучшает приток крови с кислородом и питательными веществами к мышцам и отток продуктов обмена веществ, что улучшает нормальную работу мышц, в том числе и процессы расслабления.

Читать: Блокада при остеохондрозе

Как устранить упражнениями спазмы при остеохондрозе шеи

Для устранения патологического спазма мускулатуры при остеохондрозе шеи важное значение имеют адекватная физическая нагрузка и правильно, регулярно выполняемые упражнения. Лечебная физкультура должна быть направлена на расслабление мышц, декомпрессию нервных корешков шейных сегментов, вследствие чего уменьшаются болевые ощущения в шее, плече-лопаточной области, устраняются головные боли.

Обязательным условием лечения является регулярность выполнения упражнений. Комплекс лечебной физкультуры должен подбираться специалистом. Гимнастика для шейного отдела позвоночника должна включать упражнения на растяжение, расслабляющие мышцы, улучшающие их эластичность, восстанавливающие объем движений позвоночника. Выполнять такие упражнения необходимо плавно, без резких движений, начинать с малой амплитуды, небольшого количества подходов. Наиболее эффективные упражнения для лечения спазмов при шейном остеохондрозе:

• Медленные наклоны головы поочередно в разные стороны до ощущения натяжения мышц боковой поверхности шеи.
• Аккуратные наклоны головы вперед для растяжения мышц задней поверхности шеи.
• Полукруговые движения головой.
• Повороты головы вправо и влево.
• Круговые движения плечами или руками до ощущения растяжения мускулатуры плече-лопаточной области, шейных и верхне-грудных околопозвоночных мышц.

Читать: Как вылечить остеохондроз позвоночника

Если во время выполнения упражнений боли значительно усиливаются, ухудшается самочувствие пациента в виде нарастания краниалгии, головокружений, то зарядку следует прекратить, посоветовавшись с врачом по поводу целесообразности продолжения лечебной физкультуры или подбора нового комплекса.

При некоторых заболеваниях и состояниях организма выполнение физических упражнений для лечения остеохондроза противопоказано:

• при повышенном артериальном давлении;
• если имеется заболевание сердца в стадии декомпенсации (аритмии, стенокардия);
• при наличии злокачественных новообразований любой локализации;
• в случае заболевания или патологических состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
• при интенсивном болевом синдроме, сильном головокружении.

Читать: Обезболивающие при остеохондрозе

Лечение мышечных спазмов при остеохондрозе должно быть комплексным, включать медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, а также массаж и занятия лечебной физкультурой. Подобрать способы лечения индивидуально для каждого конкретного пациента должен врач после проведения необходимых диагностических мероприятий и с учетом противопоказаний.