Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: какие назначают и когда

09.06.2017
logo

Пожалуй, нет ни одного взрослого человека, который хотя бы раз в жизни не сталкивался с таким неприятным явлением, как боли в пояснице. Способствует развитию такой симптоматики современный образ жизни: сидячая работа в офисе, отсутствие постоянных физических нагрузок, укрепляющих позвоночник, избыточный вес. Обычно для улучшения самочувствия хватает приема обезболивающего препарата или нанести на спину мазь. Зачастую же приходится прибегать к более мощным лечебным средствам – инъекционным лекарствам.

Когда назначают лечение уколами поясничного остеохондроза

Внутримышечное введение препаратов обладает большим эффектом, чем мази и прием таблеток, так как нужная концентрация лекарственного средства «попадает в цель» в разы быстрее. Обычно лечение уколами врач назначает тогда, когда прием обычных пероральных препаратов (порошки, таблетки) не приносит облегчения больному. Также есть и другие причины выбора врачом такого способа введения лекарств:

  • Наличие сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит. Большинство применяемых при остеохондрозе лекарств усугубляют течение патологии системы пищеварения.

Читать: Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

  • Нарушение всасывания препарата в кишечнике, например на фоне резекции желудка, участка кишки. Также всасывание препаратов нарушено при неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, целиакии.
  • Отсутствие у пациента возможности проглотить лекарственный препарат. Обычно это больные с выраженным неврологическим дефицитом (после перенесенного инфаркта мозга) либо с поражениями языка, гортани (онкологические больные).

Зачастую больной сам настроен лечиться только инъекционными препаратами, так как на постсоветском пространстве есть стойкое мнение, что лечение уколами в разы эффективнее и надежнее.

Какие помогают уколы при поясничном остеохондрозе

Условно можно разделить все применяемые уколы при поясничном остеохондрозе в зависимости от вида лекарственного препарата на несколько групп:

1) Нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты этого ряда имеют множество эффектов – обезболивание, снятие воспаления, уменьшение отека в очаге поражения. Последние исследования показали, что прием НПВС замедляет процесс изнашивания межпозвоночных дисков, предупреждает старение костей позвоночника. Наиболее часто используемые наименования: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Кеторолак.

Читать: Остеохондроз поясничного отдела 1 степени

2) Миорелаксанты.

Снимают мышечное напряжение в пояснице, которое всегда сопутствует болевому синдрому. Благодаря этому эффекту увеличивается подвижность поясничного отдела позвоночника, наступает значительное облегчение самочувствия. Хорошо зарекомендовал себя препарат Толперизон (торговая марка Мидокалм).

3) Противоотечные средства.

Применяются для быстрого купирования выраженной боли. При их введении в уколах снимается отек поврежденной нервной ткани, улучшается питание защемленных нервных окончаний. Сильный и быстродействующий препарат – Фуросемид (Лазикс). Умеренным противоотечным действием обладают теофиллины (Пентоксифиллин, Трентал), L-лизина эсцинат.

4) Витамины.

Остеохондроз шейного отделаОстеохондроз грудного отделаОстеохондроз пояснично-крестцового отдела

Тиамин (B1), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12) – витамины данного ряда обладают выраженным нейропротекторным эффектом, улучшают проводимость нервных тканей, а также замедляют старение хрящей и разрушение костных структур. Выраженным анальгетическим эффектом не обладают, в уколах могут назначаться и после снятия обострения. Распространены различные готовые комбинированные лекарственные формы – Мильгамма, Боривит, Нейровит.

5) Хондропротекторы.

Данные препараты не снимают обострения остеохондроза, однако замедляют степень прогрессирования болезни. Могут назначаться длительными курсами, несколько раз в год (Дона, Мукосат, Хондромед).

6) Гормональные препараты в сочетании с сосудистыми препаратами.

Данный вид лечения чаще всего используют в стационарах для терапии особо тяжелых и запущенных форм заболевания. Введение таких сочетаний препарата чаще всего медленное, внутривенное. Ввиду возможности побочных эффектов эта терапия считается одной из крайних мер. Чаще всего используются гормональные препараты Дексаметазон, Преднизолон.

7) Антигистаминные средства.

Чаще всего применяют в сочетании с анальгетиками, для потенцирования (усиления) эффекта последних. Классическое сочетание — Анальгин+Димедрол.

8) Паравертебральные блокады:

Специальные уколы, которые выполняются только квалифицированными неврологами в околопозвоночном пространстве. Для введения используют различные сочетания обезболивающих препаратов, витаминов, указанных выше. Данное лечение приносит быстрый эффект, который может сохраняться месяцами.

Читать: Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

9) Опиоидные анальгетики.

Использование их крайне ограничено в связи с развитием синдрома отмены. Короткими курсами назначаются в специализированных стационарах при выраженной боли (от 8 баллов по шкале ВАШ).

Побочное действие уколов при поясничном остеохондрозе

Как и любое вмешательство в организм человека, уколы также могут иметь осложнения и нежелательные эффекты, в том числе при использовании такой терапии возможны:

  • Отек, гематома на месте введения препаратов;
  • Поломка иглы;
  • Развитие инфекционного процесса при несоблюдении правил антисептики – подкожные абсцессы, флегмоны, при внутривенном введении – развитие флебитов;
  • Лекарственная эмболия – попадание раствора препарата в сосуд при внутримышечном введении. Может сопровождаться потерей сознания, падением артериального давления;
  • Механическая травма нервного корешка с развитием неврита;
  • Аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока);
  • Высокий риск передачи парентеральным путем вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В, С, D.

Читать: Комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе

В заключение стоит отметить, что лечение уколами не исключает развития побочных эффектов самого действующего вещества. Например, внутримышечное введение раствора Диклофенака в течение длительного времени также может вызвать обострение язвенной болезни желудка, вплоть до кровотечения, несмотря на то, что препарат не воздействовал прямо на стенку желудка. Поэтому применение любого лекарства лучше согласовать с медицинским работником во избежание неприятных последствий. Внимательное отношение к своему организму – залог успеха в лечении остеохондроза.

ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА


 

Добавить комментарий